Odstránenie žíl s kŕčovými žilami. Dôsledky chirurgického zákroku a rehabilitácie

kŕčové žily na nohách

Mnoho pacientov s kŕčovými žilami sa operácie na odstránenie žíl bojí: ak sú žily odstránené alebo obviazané, ako bude cirkulovať krv v cievach nôh? Cez žily umiestnené pod kožou koluje v skutočnosti iba desatina krvi - práve tie, ktoré tvoria neestetické kŕčové žily. Odstránenie povrchových žíl nevytvára znateľné dodatočné zaťaženie hlbokých žíl.

Obnova po operácii na odstránenie kŕčových žíl na nohách by mala byť zložitá, jej cieľom je predchádzať komplikáciám choroby, výskytu relapsov a čo najskôr vrátiť pacienta do práce a obvyklých činností. Opatrenia, ktoré tvoria program obnovy po operácii, závisia od stupňa zanedbania choroby, povahy operácie, ako aj celkového stavu pacienta a charakteristík jeho tela.

Aké operácie sa vykonávajú pri kŕčových žilách na nohách

Existujú tri hlavné typy operácií kŕčových žíl dolných končatín: klasická venektómia (flebektómia), stripovanie a ligácia žíl.

zdravé a boľavé žily na nohách

Klasická venektómia (flebektómia).V priebehu takéhoto zásahu sa na nohe urobí pozdĺžny kožný rez, ktorý zodpovedá priebehu kŕčovej žily. Cievka je izolovaná, obviazaná okolo členku a kolena (ak hovoríme o dolnej časti nohy) alebo kolena a slabín (ak je odstránená žila na stehne), veľké vetvy žily sú obviazané a odrezané, po ktorý je rez zošitý. Flebektómia je zastaraná technológia, ktorá sa v dnešnej dobe prakticky nepoužíva, pretože ju nahradili nové, menej traumatické a efektívnejšie chirurgické metódy.

Odizolovanie.Pokročilejšia a modernejšia modifikácia flebektómie a menej traumatizujúca ako klasická operácia. Podstata zásahu spočíva v tom, že sa urobia malé vpichy v oblasti členka a kolena (alebo kolena a slabín), žila sa zvýrazní, zviaže, do jej priesvitu sa vloží špeciálna ohybná drôtená sonda a s pomocou žila je vytiahnutá spod kože. Jaziev po takomto zásahu je minimum.

Ligácia žíl.Pri takomto zásahu nie je kŕčová žila úplne odstránená, je uviazaná iba na dne kŕčových žíl, kvôli čomu sa zastaví krvný obeh v cieve a uzly sa zrútia. Tento typ zásahu sa považuje za neúčinný pre veľké žily, ale pre malé cievy je to účelnejšie ako ich úplné odstránenie. Podviazanie žíl má tiež zmysel, ak je cieva prirodzene veľmi kľukatá, má ostré ohyby alebo prudké zúženie, čo znemožňuje vedenie sondy po celej dĺžke žily.

Aké môžu byť následky po odstránení žíl

Chirurgický zákrok na odstránenie kŕčových žíl je dosť traumatický zásah, ktorý vážne naruší vnútornú rovnováhu tela. Preto musíte byť v pooperačnom období pripravení na určité nepohodlie: bolesť v oblasti zásahu; hematómy v mieste odstránenej žily a v miestach šitia na koži; opuch nohy v mieste odstránenej žily a stehov; mierne krvácanie pooperačnej rany; celková slabosť, horúčka, nevoľnosť.

Prečo to má také následky? Po odstránení žíl na nohách v tkanivách, ktoré predtým obklopovali cievu, nevyhnutne dôjde k zápalovému procesu - ide o prirodzenú, fyziologickú reakciu tela na zásah zameraný na liečenie poškodenia. Akýkoľvek zápalový proces je sprevádzaný lokálnym opuchom a bolesťou a sú možné všeobecné príznaky malátnosti: nevoľnosť, horúčka, slabosť. Zmiznú za niekoľko dní po zásahu. Nemalo by trápiť ani mierne krvácanie z pooperačnej rany: po odstránení žily sa odlomia malé cievy, ktoré sa potom zrútia a prietok krvi sa zastaví. Ak sa budú dodržiavať odporúčania chirurga, nepríjemné javy rýchlo zmiznú.

V niektorých prípadoch je po operácii venektómie na nohách možná infekcia oblasti intervencie, hnisanie, tromboembolizmus alebo nahromadenie krvi v uviazanej žile s rozvojom vaskulárneho zápalu. Ale vďaka moderným možnostiam chirurgického zákroku a dokonalosti chirurgických techník sú takéto komplikácie mimoriadne zriedkavé.

nosenie kompresného pančuchového tovaru po operácii na odstránenie kŕčových žíl

Ako stráviť pooperačné obdobie

Pooperačné obdobie po flebektómii na nohách trvá desať dní: od okamihu samotnej operácie až po úplné odstránenie stehov. V tomto čase si operovaná končatina vyžaduje osobitnú pozornosť a osobitnú starostlivosť.

Po operácii pacient podstúpi kompresiu dolných končatín pomocou kompresívneho pančuchového tovaru. Kompresia je dôležitou podmienkou hladkého priebehu pooperačného obdobia, pretože umožňuje stlačenie saphenóznych žíl, prevenciu stagnácie krvi v nich a tým tvorbu krvných zrazenín. Kompresia tiež urýchľuje hojenie malých žíl, ktoré zostali po odstránení hlavného žilového kmeňa.

Miesta, kde sa aplikujú stehy, nesmú byť navlhčené. Z hygienických dôvodov sa v pooperačnom období používajú vlhčené obrúsky alebo gáza navlhčené vodou. Stehy sa pravidelne ošetria jódom a na ochranu pred poškodením a kontamináciou sa na ne aplikuje sterilný obväz alebo lepidlo.

Na zníženie opuchu dolných končatín sa odporúča udržiavať ich vyvýšené - na vankúši, tkanivovom valci vysokom až 15 cm. V prípade intenzívnej bolesti po operácii môže lekár predpísať lieky na tlmenie bolesti, aby sa zabránilo hnisavým komplikáciám - antibiotiká.

Aké aktivity sa odporúčajú v rehabilitačnom období

Rehabilitačné obdobie začína bezprostredne po skončení pooperačného obdobia, to znamená 10 dní po operácii. Stehy už boli v tomto okamihu odstránené, pooperačné vpichy, ak nie sú komplikácie, sa uzdravili. Ale procesy obnovy tela pokračujú. Aby sa zotavenie uskutočnilo čo najskôr, lekár upraví životný štýl pacienta. V rehabilitačnom období potrebujete:

  • užívanie liekov predpísaných phlebologom;
  • primeraná fyzická aktivita, cvičebná terapia;
  • stlačenie končatiny;
  • práca v šetriacich podmienkach, obmedzenie veľkej fyzickej práce;
  • korekcia výživy;
  • fyzioterapia, masáže.

Lieková terapia v pooperačnom období spočíva v užívaní liekov, ktoré zvyšujú tonus žilových stien, zlepšujú reologické vlastnosti (tekutosť) krvi a majú protiedémový účinok. Medzi lieky odporúčané v rehabilitačnom období patria lieky na báze troxerutínu, diosmínu, prípravky s vitamínmi C a PP, výťažky z ginkgo biloba, pagaštan konský. Ako antikoagulanciá sa používajú lieky, ktoré zahŕňajú: kyselinu salicylovú, hirudín, heparín.

Lieky sa predpisujú vo forme všeobecných liekov (tablety, kapsuly na perorálne podanie) a lokálnych liekov (gély, masti na aplikáciu priamo na pokožku dolných končatín). Kompetentná lieková terapia v rehabilitačnom období umožňuje urýchliť obnovenie mikrocirkulácie a súčasne slúži ako účinná prevencia opakovania choroby.

Mierna fyzická aktivita je nevyhnutná na stimuláciu krvného obehu v dolných končatinách, zabránenie stagnácii krvi a tvorbu krvných zrazenín. Ako najlepšie opatrenia na aktiváciu pacienta sa odporúčajú komplexy miernej chôdze, plávania a cvičebnej terapie. Beh počas rehabilitačného obdobia sa neodporúča.

V rehabilitačnom období je potrebná kompresia na nohách. Kompresia dolných končatín je nevyhnutná u všetkých pacientov trpiacich kŕčovými žilami - pomáha predchádzať progresii ochorenia a vzniku komplikácií. Flebológ odporúča metódu kompresie a vyberie veľkosť elastického spodného prádla.

Šetriace pracovné podmienky sú potrebné, aby nedošlo k opakovanému výskytu patológie, jej prechodu do hlbokých žíl nohy. Kŕčové žily sú často výsledkom zložitých pracovných podmienok, znakov profesionálnej činnosti. Ak je práca spojená s dlhodobým státím, možno by stálo za to ju meniť, alebo aspoň pravidelne počas pracovného dňa vykonávať terapeutické cvičenia zamerané na zlepšenie krvného obehu v nohách. Práca za vysokých teplôt spojených s vibráciami, nosenie ťažkých bremien je kontraindikovaná.

Korekcia výživy po operácii na odstránenie žíl na nohách by mala smerovať k racionalizácii. Potraviny sú potrebné kompletné, zdravé, bohaté na bielkoviny, vlákninu, vitamíny a mikroelementy. Ak máte nadváhu, mali by ste znížiť obsah kalórií v strave, pretože obezita je jedným z faktorov progresie kŕčových žíl.

Fyzioterapeutické techniky v rehabilitačnom období urýchľujú zotavenie. Fyzioterapeutický program odporúča lekár, môžu byť užitočné zábaly, elektroforéza, vysoká frekvencia, magnetoterapia. Masáž počas rehabilitačného obdobia pomáha účinne eliminovať opuchy.

Kompetentné zvládnutie pooperačného obdobia po odstránení rozšírených žíl na nohách, zodpovedný prístup k odporúčaniam lekára pomôže čo najskôr eliminovať prirodzené nepohodlie, ku ktorému dochádza po operácii, zabrániť možným komplikáciám a urýchliť návrat pacienta k plnohodnotný život.

športovanie na prevenciu kŕčových žíl

Ako zabrániť reoperácii

Musíte pochopiť: kŕčové žily po operácii nezmiznú. Zväčšenú žilu môžete odstrániť, ale tendencia rozširovať ďalšie cievy zostane. Preto je po operácii nevyhnutné prijať opatrenia na zabránenie ďalšej progresii kŕčových žíl.

Ak práca zahŕňa dlhé sedenie, potom sa odporúča robiť si krátke prestávky na prechádzky, vykonávanie jednoduchých cvičení. Je potrebné sedieť za pracovným stolom s nohami na malom kopci bez toho, aby ste jednu nohu prekrížili cez druhú.

Pite viac vody a menej kávy, aby ste zostali hydratovaní. Vylúčte z jedálnička rýchle občerstvenie a sýtené nápoje. Musíte jesť čo najviac päťkrát denne v malých dávkach.

Stojí za to vzdať sa topánok na vysokom podpätku a tesného oblečenia, ktoré stláča žily. Aby sa zabránilo progresii kŕčových žíl, bude užitočné nosiť špeciálne kompresné pančuchové nohavice, ktoré predpíše lekár.

Tiež budete musieť odmietnuť návštevu kúpeľa alebo sauny. Od vysokej teploty na tele sa môžu objaviť ešte rozšírenejšie žily, môžu sa začať kŕče, bolesti svalov. Vysoká teplota vzduchu môže tiež vyvolať výskyt trofických vredov.

Je tiež dôležité navštíviť svojho flebológa každých šesť mesiacov. Špecialista bude schopný včas určiť progresiu ochorenia a prijať potrebné opatrenia včas.